病情变化和诊疗过程的原始记录也是医院医疗、教学、科研的重要数据,严格科学,严肃合法。
(一)病案管理责任重大
病历是患者来医院治疗、住院或手术的有效凭证,病历关系到患者的报销和医疗保险
以及医疗纠纷处理、伤残鉴定、诉讼案件调查、境外人员出生证明的重要依据,都需要病历提供的数据支持。同时,也是维护医务人员合法权益的重要依据,因此做好病案保管非常重要。
(二)病历是医疗的记录
病案档案是医患临床治疗实践的原始记录,是医务人员不能正确诊断疾病和决定治疗方案的地方
可以缺少的重要基础。由于病案记录了医务人员在临床工作中收集和占用的一手资料,记录了医务人员病情变化程度、治疗效果、用药效果、诊断和治疗的全过程。因此,将为后续的诊断和治疗提供重要依据。
如今,互联网发展迅速,互联网中的新技术、新方法、新思想给传统的病案管理方法和管理模式带来了巨大的变化。侨楚病案存储外包就是这样一种新的病案管理模式。
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